“私人訂制”消除癌細(xì)胞 放療進(jìn)入精準(zhǔn)時(shí)代 |
| 時(shí)間：2023-10-09 20:49:48 來(lái)源：生活連線 作者：陽(yáng)湖網(wǎng) |
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最近，由中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)組織13000余位權(quán)威癌癥專家，集體編寫完成的我國(guó)首部《中國(guó)腫瘤整合診治指南（CACA）》在全國(guó)各地進(jìn)行精讀巡講，腫瘤治療的多種方法一時(shí)間成為了熱議話題。
68歲的萬(wàn)先生在2013年被查出食道癌晚期，因?yàn)槟[瘤生長(zhǎng)部位“尷尬”，無(wú)法手術(shù)，他一度被斷言只剩下兩個(gè)月的時(shí)間，抱著最后一搏的心態(tài)，萬(wàn)先生選擇了放療。
患者
萬(wàn)先生：（檢查）做下來(lái)，心臟那里的血管太多了，絕對(duì)不能開(kāi)刀。
除了生長(zhǎng)的位置不好，還有一些腫瘤的發(fā)病部位鄰近重要器官，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大，比如患者馮先生在2010年被查出患有鼻咽癌，就無(wú)法進(jìn)行手術(shù)治療。
患者
馮先生：當(dāng)時(shí)查出來(lái)以后，醫(yī)生跟我說(shuō)就是放療跟化療。（做下來(lái)）暫時(shí)來(lái)說(shuō)沒(méi)什么問(wèn)題，都跟正常人一樣。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，近10多年來(lái)，惡性腫瘤發(fā)病率每年保持約3.9％的增幅。常州市第一人民醫(yī)院腫瘤放射治療科主任顧文棟告訴記者，在日常診療中，他們常常會(huì)遇到腫瘤無(wú)法手術(shù)的情況。
常州一院腫瘤放射治療科主任
顧文棟：腫瘤侵犯的深度比較深，或者是和邊上的正常組織黏連得比較緊，像這種情況手術(shù)的話，可能會(huì)影響到一些正常的結(jié)構(gòu)、一些正常的器官，會(huì)造成比較大的并發(fā)癥，它是不能夠做手術(shù)的。還有一部分病人，像鼻咽癌這種，只能做放射治療為主，因?yàn)樗吷系恼＝M織太多了，因?yàn)樗绻亲鍪中g(shù)的話，它會(huì)毀容。
放療并不是一件簡(jiǎn)單的事情，首先醫(yī)生需要對(duì)患者進(jìn)行模擬定位CT掃描，根據(jù)患者的磁共振成像基礎(chǔ)，在計(jì)劃系統(tǒng)上逐層勾畫靶區(qū)，確定需要照射的范圍和劑量及周邊器官劑量限值。隨后，放療物理師制定計(jì)劃，由放療醫(yī)生進(jìn)行判定，做出相應(yīng)靶區(qū)修改，驗(yàn)證無(wú)誤后才可以實(shí)施治療。這樣，一位患者的“私人定制”放射治療方案才算完成。而近年來(lái)，國(guó)際高精尖設(shè)備的引進(jìn)和升級(jí)，也帶來(lái)了放療技術(shù)的不斷革新。
常州一院腫瘤放射治療科主任
顧文棟：我們今年年初剛安裝了超弧刀，這個(gè)是目前最先進(jìn)的放射治療的儀器。它可以做到一星多靶，在一個(gè)中心可以治療十多個(gè)甚至是二十多個(gè)病灶。那么據(jù)統(tǒng)計(jì)，最多一個(gè)是治療了66個(gè)病灶，但是這個(gè)也是非?？简?yàn)醫(yī)生和技師的一些智慧。
惡性腫瘤的治療效果和生存時(shí)間與發(fā)現(xiàn)的早晚密切相關(guān)，發(fā)現(xiàn)越早，治療效果越好，生存時(shí)間越長(zhǎng)。因此，預(yù)防永遠(yuǎn)是第一位的。
常州一院腫瘤放射治療科主任
顧文棟：一個(gè)是需要比較好的生活習(xí)慣，第二我們還是要做一些常規(guī)的體檢，包括45歲以后我們每年可能要做個(gè)胸部CT，低劑量的CT對(duì)肺癌的早期發(fā)現(xiàn)，還是有非常大的幫助。還有一些腫瘤的指標(biāo)，那么通過(guò)抽血我們可以提前發(fā)現(xiàn)。
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