目前，我國的心血管疾病患者高達2.3億人，每年我國發(fā)生心源性猝死達54.4萬例，也就是說平均每天大概有1500人出現(xiàn)心源性猝死。對于在醫(yī)院外發(fā)生的心源性猝死，生存率不足1%。（數(shù)據(jù)來源：《美國醫(yī)學會雜志·心臟病學》陳玉國教授）如果有一天真的遇到了一位心臟呼吸驟停的患者，你敢不敢上前救助呢？你能否成功施救呢？
對于兒童來說，窒息是造成心臟呼吸驟停的最主要原因，因此要注意讓兒童遠離會導致其窒息的物品。對于成年人，受到嚴重創(chuàng)傷、大量失血等可能導致心臟、呼吸驟停，因此在做運動、開車或進行其他存在危險性的活動時一定要保障自身安全。對于老年人，由于老年人多合并有心血管疾病等慢性疾病，故對于其自身慢性病要按時、遵醫(yī)囑進行治療。
遇到心臟呼吸驟停的患者該如何施救？
首先，在施救前進行安全評估。要注意自己和傷員的安全，以防出現(xiàn)其他危險情況。例如，在車禍現(xiàn)場或易爆炸的情況下，要及時轉(zhuǎn)移，保證人身安全。
第二，判斷患者是否還有意識，在這個過程中不能對傷員進行劇烈搖晃。若患者是由創(chuàng)傷造成的心臟呼吸驟停，則搖晃可能會造成對患者頸椎的創(chuàng)傷，甚至可能導致患者出現(xiàn)高位截癱。因此建議輕拍患者雙肩并大聲呼喊觀察其是否還有意識。
第三，向旁邊的人尋求幫助。若旁邊沒有其他人，可以先大聲呼喊進行求救，與此同時撥打120進行求助。一定要向調(diào)度員表達清楚患者的情況以及事發(fā)地的具體位置，認真按照調(diào)度員的要求去完成相關(guān)救助，在調(diào)度員掛掉電話之前要保持通話。
第四，判斷患者是否還有呼吸。用眼睛直視患者的胸部或腹部，觀察其是否還有呼吸運動，評估時間約為5~10秒。若患者無呼吸或存在瀕死嘆息樣呼吸，則認為其已經(jīng)發(fā)生心跳呼吸驟停。
最重要的就是對其進行心臟復蘇。“胸中間、用力按、快快按、胸回彈、莫中斷”。將手放在患者胸部正中間靠近胸骨中下段，盡量避開胸骨末端，雙手重疊掌根按壓，用力、快速（100~120次/分鐘）、不中斷地按壓其胸部，按壓深度至少達到5公分，兒童及嬰兒按壓深度要達到胸廓深度的三分之一左右。
受訪專家：華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師周寧 |
