大多數(shù)藥物都能通過血漿-乳汁屏障轉(zhuǎn)運到乳汁中，若連續(xù)地通過乳汁攝取藥物，可能會對寶寶產(chǎn)生影響和危害，尤其是新生兒的肝臟代謝功能、腎臟排泄功能均未完善，且缺少與代謝相關的酶，故對藥物的敏感性增高，易產(chǎn)生毒性作用。
那么，萬一媽媽在哺乳期生病了，醫(yī)生開的藥會對寶寶有影響嗎？還能哺乳嗎？
哺乳期吃哪些藥物時可以哺乳
青霉素V鉀、阿莫西林、頭孢拉定、對乙酰氨基酚、布洛芬、甲狀腺素及抗甲狀腺素藥（哺乳期用藥應隨訪甲狀腺功能）、左甲狀腺素、甲氧氯普胺、普萘洛爾、美托洛爾、呋塞米、馬來酸氯苯那敏、氯雷他定等。這些藥物是相對安全的，哺乳期可以服用。
哺乳期哪些藥物要慎用
艾羅迪（氨芐西林+丙磺舒）、頭孢羥氨芐、頭孢呋辛、頭孢克洛、羅紅霉素、琥乙紅霉素、阿奇霉素、阿司匹林、吲哚美辛、苯巴比妥、水合氯醛、維生素D、維生素K、哌替啶、嗎啡、瑞巴派特、奧美拉唑、多潘立酮、阿苯達唑、阿托品、氯丙嗪、苯海拉明等。使用這些藥物時要慎重，應充分咨詢醫(yī)生，在醫(yī)生指導下使用。
哺乳期哪些藥物禁用
鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、阿米卡星、磺胺類、四環(huán)素、土霉素、米諾環(huán)素、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、鹽酸多西環(huán)素、克林霉素、林可霉素、甲硝唑、替硝唑、呋喃妥因、地西泮、復方炔諾
酮、同位素碘、硫脲嘧啶、丙硫氧嘧啶、西咪替丁、果膠鉍、莫沙必利、西沙必利、雷尼替丁、法莫替丁、蘭索拉唑、硫唑嘌呤、替加氟、環(huán)磷酰胺、甲氨碟呤、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、利福平、奎尼丁、利多卡因、鹽酸美西律、普羅帕酮、氯化鉀、胺碘酮、硝酸甘油、異山梨酯、硝苯地平、地爾硫、雙嘧達莫、氨氯地平、地奧心血康、銀杏葉片、利舍平、卡托普利、尼莫地平、尼群地平等。這些藥物哺乳期禁用。
哺乳期母親用藥時應注意
●藥物是否必須用?？捎每刹挥谜呔捅M量不用。必須用者，要謹慎應用，療程不要過長，劑量不要過大。用藥過程中要注意觀察不良反應。
●用藥之前，要充分咨詢醫(yī)生和藥師，明白該藥對母親和嬰兒會有哪些危害和影響，要權衡利弊。
●選擇對母親和嬰兒危害和影響小的藥物替代。例如，母親患泌尿道感染時，不用磺胺類藥，而用氨芐西林代替，這樣既可有效地治療母親泌尿道感染，又可減少藥物對嬰兒的危害。
●避免使用長效藥物及多種藥物的聯(lián)合應用，而盡量選用短效藥物，用單劑療法代替多劑療法，以減少蓄積的機會。
●避免在血漿藥物濃度高峰期間喂養(yǎng)，可采取母親用藥前喂養(yǎng)的方式。
●母親必須使用某種藥物進行治療，而又會給嬰兒帶來危害時，可考慮暫時采用人工喂養(yǎng)。
總之，哺乳期一定要在醫(yī)生和藥師的指導下謹慎用藥。 |
