編者按：高血壓是指以收縮壓≥１４０ｍｍＨｇ、舒張壓≥９０ｍｍＨｇ為主要特征的慢性、非傳染性疾病?；颊咴缙诔o(wú)癥狀，或僅有頭暈、頭痛、心悸、耳鳴等癥狀。表面上看，它是一種獨(dú)立的疾病，實(shí)際上是引發(fā)心、腦血管和腎病變的一個(gè)重要的危險(xiǎn)因素，如果控制不當(dāng)就會(huì)病變，引發(fā)腦中風(fēng)、心梗和腎功能衰竭等病癥，嚴(yán)重時(shí)可猝死。我國(guó)約70%的腦卒中死亡和約50%心肌梗塞死亡與高血壓密切相關(guān)。
高血壓又被稱為危害居民健康和生命的“無(wú)聲殺手”。不過(guò)不要怕，國(guó)內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)表明，高血壓是可防可控的疾病，關(guān)鍵在于有沒(méi)有及時(shí)監(jiān)測(cè)和控制。今天人民健康網(wǎng)就與你聊聊關(guān)于高血壓的那些事。
高血壓患者中青年占3/4
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委2016年發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)18歲及以上成人高血壓患病率為25.2%，患者人數(shù)2.7億，每年有200萬(wàn)人的死亡與高血壓有關(guān)。慢性病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，在成人高血壓患者中，3/4以上為中青年，且發(fā)病率的增長(zhǎng)較老年人更加迅猛。此外，血壓處于正常高值水平的人群占比不斷增長(zhǎng)，是中國(guó)高血壓患病人數(shù)激增的重要來(lái)源及患病率持續(xù)升高的主要原因。
高血壓“盯上”年輕人，這與遺傳因素有一定關(guān)系，但主要原因還在于年輕人不科學(xué)、不健康的生活和飲食習(xí)慣。現(xiàn)在許多年輕人以“吃貨”自居，毫不在意體重；吃東西追求“重口味”，鈉鹽攝入量超標(biāo)；愛(ài)吃油炸食品、肥肉等，食入較多飽和脂肪酸；頻繁飲酒、過(guò)量飲酒；長(zhǎng)期吸煙；作息無(wú)規(guī)律，精神持續(xù)緊張。這些因素都是導(dǎo)致高血壓的罪魁禍?zhǔn)住?/p>
沒(méi)有癥狀的高血壓，最可怕！
血壓增高實(shí)際上是一個(gè)生命指標(biāo)、一個(gè)生命體征數(shù)據(jù)?；剂烁哐獕?，很多人會(huì)有癥狀，但有一些人偏偏沒(méi)有感覺(jué)，這種人反而最危險(xiǎn)。如果能感覺(jué)到血壓高了、不舒服了，說(shuō)明這是你的身體在自我保護(hù)。如果你感覺(jué)不到，很可能任由高血壓損傷器官。
兩個(gè)時(shí)間易犯暈，要警惕！
頭暈是高血壓最常見(jiàn)的癥狀，而一天當(dāng)中，高血壓引起的頭暈其實(shí)也有集中出沒(méi)的時(shí)間。因?yàn)楦哐獕河袃蓚€(gè)峰值，分別是早上6～10點(diǎn)和下午的16～18點(diǎn)，在這兩個(gè)時(shí)間段內(nèi)，血壓會(huì)升高，因此在這期間發(fā)生頭暈的幾率也會(huì)大大增加，高血壓患者在這兩個(gè)時(shí)間段內(nèi)要特別注意。
心率超80，要當(dāng)心！
2016年歐洲高血壓學(xué)會(huì)發(fā)表的高血壓伴心率增快患者管理共識(shí)指出，心率應(yīng)當(dāng)作為高血壓患者綜合評(píng)估的重要指標(biāo)，但是目前我國(guó)高血壓患者重視心率的很少，往往醫(yī)生和患者都會(huì)忽視心率問(wèn)題。
心率是交感神經(jīng)激活的預(yù)測(cè)因子，心率上升意味著交感神經(jīng)的過(guò)度激活，對(duì)引發(fā)高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心力衰竭等有促進(jìn)作用，所以心率上升是心血管事件的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素。普通高血壓患者，當(dāng)其心率超過(guò)每分鐘80次時(shí)就需要進(jìn)行心率管理。而高血壓合并冠心病或心力衰竭的患者心率超過(guò)每分鐘70次就必須進(jìn)行心率干預(yù)。
吃降壓藥不會(huì)形成依賴
不少高血壓患者害怕吃降壓藥就會(huì)形成依賴，以后只能靠吃藥來(lái)降壓。
其實(shí)這種認(rèn)知是錯(cuò)誤的。與吸毒形成的藥物成癮和依賴不同，降壓藥的只是幫助有效地降低血壓。好比天氣很熱，打開(kāi)空調(diào)后人體就感覺(jué)很舒服，到了晚上，氣溫沒(méi)有那么高了，就可以不用開(kāi)空調(diào)了。同樣的道理，血壓升高需要使用降壓藥，服藥后血壓降了下來(lái)，服用一段時(shí)間后，如果血壓繼續(xù)維持在正常水平，并且在試著停用降壓藥后血壓仍可以維持在正常水平，也完全可以停藥。但如果降壓藥在停用后血壓再次升高，說(shuō)明不可以脫離藥物，需要長(zhǎng)期服用降壓藥，使血壓長(zhǎng)期維持在正常狀態(tài)。
最護(hù)血壓的三種食物
菠菜。高鈉飲食會(huì)使血壓升高，與鈉恰恰相反，鉀可以促使腎臟排出更多的鈉，從而緩沖鈉鹽升高血壓的副作用。并且，研究也發(fā)現(xiàn)，適當(dāng)多吃含鉀的食物對(duì)腦血管有保護(hù)作用。在綠葉菜中，菠菜是含鉀大戶。不少人喜歡吃菠菜罐頭，但其中含有大量的鈉，不利于高血壓患者的健康。在不能吃到新鮮菠菜的情況下，推薦吃速凍波菜，營(yíng)養(yǎng)素不會(huì)流失并且容易儲(chǔ)藏。大家可以將它與堅(jiān)果、牛奶等制成混合果汁飲用。需要提醒的是，服用華法林抗凝的患者應(yīng)少吃菠菜，以免影響藥效。
香蕉。香蕉是最常見(jiàn)且營(yíng)養(yǎng)豐富的水果之一，其高鉀低鈉的特性，可很好地穩(wěn)定血壓水平。此外，香蕉中富含的鎂元素也對(duì)血壓有調(diào)控作用。曾有研究發(fā)現(xiàn)，如果每日攝入368毫克鎂元素，持續(xù)3個(gè)月，總體收縮壓就會(huì)降低2毫米汞柱，舒張壓降低1.78毫米汞柱。
紅薯。紅薯富含膳食纖維、鉀、鐵和維生素B6等營(yíng)養(yǎng)素，有利于腸胃蠕動(dòng)，能使人順暢排便，從而有助降低便秘誘發(fā)的血壓短期升高。其中富含的鉀元素可以促進(jìn)體內(nèi)礦物質(zhì)水平的均衡，輔助降壓。有研究發(fā)現(xiàn)，紅薯等富鉀食物可將中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)降低20%。但是，紅薯不能完全替代主食，也不能替代其他蔬菜，空腹食用還容易造成反酸、燒心等問(wèn)題。
按摩5穴位輔助降壓！
百會(huì)穴
百會(huì)穴，又稱“三陽(yáng)五會(huì)”，是手足三陽(yáng)、督脈與足厥陰肝經(jīng)的交會(huì)穴。百會(huì)穴具有平肝潛陽(yáng)、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)之功效?，F(xiàn)代研究表明，按摩百會(huì)穴能夠調(diào)節(jié)微血管的舒縮功能，解除小動(dòng)脈痙攣，從而達(dá)到降壓作用。
百會(huì)穴位于人體的頭部，頭頂正中心，可以通過(guò)兩耳角直上連線中點(diǎn)來(lái)取穴。
曲池穴
曲池穴，為手陽(yáng)明大腸經(jīng)的合穴，曲池有祛風(fēng)止痛、清熱解表之功。曲池穴能夠調(diào)暢陽(yáng)明經(jīng)氣血的運(yùn)行，故而發(fā)揮其平肝潛陽(yáng)的功效。中醫(yī)常用其治療高血壓、咽喉腫痛、上肢疼痛、麻木等病癥?，F(xiàn)代研究顯示，按摩曲池穴，可通過(guò)改善血管內(nèi)皮功能，減緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，進(jìn)而產(chǎn)生降壓作用。
取該穴位時(shí)，患者應(yīng)正坐、曲肘，肘橫紋外端的凹陷處即為曲池穴。
合谷穴
合谷穴，為手陽(yáng)明大腸經(jīng)原穴，是氣血運(yùn)行的重要樞紐。按摩合谷穴能夠調(diào)和氣血、通經(jīng)活絡(luò)、行氣開(kāi)竅、鎮(zhèn)靜安神，對(duì)痛癥、熱癥、神志疾病等有較好療效。
合谷穴取穴方法：把一只手張開(kāi)，將大拇指豎起來(lái)，用拇指中間的指橫紋對(duì)著另一只手的虎口位置處，拇指向下一按，拇指尖點(diǎn)到的那一點(diǎn)就是我們要找的合谷穴。
太沖穴
太沖穴，為足厥陰肝經(jīng)的輸穴、原穴。太沖穴具有平熄肝風(fēng)、健脾化濕、活血止痛的功效，為治療高血壓病的基本穴。也可用于治療腦血管病、青光眼、癲癇等?，F(xiàn)代研究表明，刺激太沖穴改善血壓的效果，不但與臨床一些降壓藥降壓效應(yīng)相仿，而且療效一般更持久。
太沖穴位于足背側(cè)，第一、二跖骨結(jié)合部之前凹陷處。
合谷、太沖均屬于原穴，合谷與太沖配伍被稱為“四關(guān)穴”，兩者一升一降、一臟一腑，一陰一陽(yáng)、一氣一血，配合使用具有臟腑同調(diào)、陰陽(yáng)同調(diào)、氣血同調(diào)的作用。
足三里穴
足三里穴，是足陽(yáng)明胃經(jīng)的要穴，具有調(diào)理脾胃、補(bǔ)中益氣、通經(jīng)活絡(luò)等作用，此穴自古以來(lái)就被認(rèn)為是治百病、保健強(qiáng)身的名穴。按摩足三里可以調(diào)節(jié)腸胃功能，抑制神經(jīng)興奮，降低血壓，一直以來(lái)被用于治療高血壓病。
定位此穴位時(shí)，采用正坐姿勢(shì)，用一只手的掌心按準(zhǔn)膝蓋的頂部，中指下伸的頂端，向外一橫指即是。
對(duì)以上五個(gè)穴位進(jìn)行每日按摩，可達(dá)到降壓的作用。具體按摩方法為：指腹螺紋面垂直置于穴位上，以穴位為中心，有節(jié)奏按壓并配合揉的動(dòng)作，范圍2cm左右，按摩時(shí)指腹緊貼穴位處的皮膚表面不移動(dòng)，力度從輕到重，以局部酸脹、皮膚微紅為宜。按摩穴位按以下順序進(jìn)行: 百會(huì)穴、曲池穴、合谷穴、足三里穴、太沖穴。每次每穴按摩6分鐘，共30分鐘，每日早晚各進(jìn)行1次。
需要提醒的是，穴位按摩只是作為降壓的一個(gè)輔助手段，口服西藥的患者切不可自行停藥。
防治高血壓需養(yǎng)成健康生活習(xí)慣
得了高血壓一定要及時(shí)治療，勿小病拖成重病，養(yǎng)成鍛煉身體的好習(xí)慣，保持好體重可有效防治高血壓。高血壓患者多食用富含葉酸的綠色蔬菜利于防治高血壓，烹飪時(shí)采用水煮的方式更不易使葉酸流失。女性還要注意，口服避孕藥也會(huì)誘發(fā)高血壓，有高血壓家族史的女性不宜口服避孕藥，應(yīng)改為其他避孕措施。
醫(yī)生提醒，高血壓的發(fā)生和食鹽量呈現(xiàn)正相關(guān)，醬油、味精等調(diào)料品中含有看不見(jiàn)的鹽，高血壓患者需要忌口。
味精作為一種調(diào)味料，主要作用是增加食品的鮮味，但其主要成分是谷氨酸鈉，也是鈉鹽的一種。人體攝入鈉鹽過(guò)多，會(huì)引起體內(nèi)水鈉潴留，導(dǎo)致血容量增加，同時(shí)細(xì)胞內(nèi)外鈉離子的增加會(huì)引起細(xì)胞水腫、血管平滑肌腫脹、血管腔變窄、外周阻力加大進(jìn)而導(dǎo)致高血壓。除了味精，還有各種醬油、甜面醬、香腸、火腿腸、方便面等，甚至還有藏在面包中的鈉鹽等看不見(jiàn)的隱形鹽，對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō)均需要注意。
目前我們所說(shuō)的鹽主要是指鈉鹽，分為3種：一是烹飪用的食鹽，主要成分是氯化鈉；二是面食中的小蘇打，也就是碳酸氫鈉；三是味精，主要成分是谷氨酸鈉。對(duì)于高血壓患者，首先，要按照我國(guó)高血壓指南推薦的標(biāo)準(zhǔn)，每人每天食鈉鹽量控制在４－６克為好，最好少吃或不吃腌漬食品。如果需要提升口感，可使用蔥、姜、蒜、醋等替代。其次，限鈉補(bǔ)鉀。鉀可以緩沖鈉鹽引起的血壓升高作用，舒緩血管平滑肌痙攣，延緩動(dòng)脈硬化，可以多攝入富含鉀的食物，尤其是新鮮蔬菜和水果。
防治高血壓要定期測(cè)血壓
1.18歲以上正常成人每2年至少測(cè)量一次血壓;
2.35歲以上每年都要測(cè)血壓;
3.高血壓易患人群(血壓130至139mmHg/85至89mmHg)每6個(gè)月測(cè)一次血壓;
4.高血壓患者定期測(cè)量血壓，一般每周一次;
5.血壓不穩(wěn)定者，每天測(cè)量1至2次。（人民健康網(wǎng)綜合自健康時(shí)報(bào)、生命時(shí)報(bào)、人民日?qǐng)?bào)海外版） |
