玲玲最近看電視時(shí)總是把音量調(diào)得很大，媽媽擔(dān)心她的耳朵有問(wèn)題，就帶她到耳鼻咽喉科就診。醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)，玲玲的中耳有積液，詢問(wèn)玲玲媽媽，得知玲玲睡眠時(shí)還總是打呼嚕，確診為分泌性中耳炎和阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。玲玲媽媽聽后很疑惑：玲玲沒有耳痛流液，也沒有發(fā)熱，怎么就得了中耳炎呢？同時(shí)玲玲媽媽也很困惑：分泌性中耳炎和打呼嚕又有什么關(guān)系呢？
分泌性中耳炎是耳科的一種常見病，是以中耳積液及聽力下降為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病，成人和兒童均有發(fā)病，在兒童中更多見。
分泌性中耳炎的常見發(fā)病原因有：腺樣體肥大、鼻咽部腫瘤、鼻炎鼻竇炎、鼻息肉，以及咽鼓管功能不良等。咽鼓管是中耳通過(guò)鼻咽部與外界的唯一通道，具有調(diào)節(jié)鼓室內(nèi)氣壓、清潔防御和防聲的功能。當(dāng)咽鼓管咽口堵塞或咽鼓管開放不全時(shí)，其調(diào)節(jié)功能發(fā)生障礙，中耳腔內(nèi)氣體被吸收后會(huì)形成負(fù)壓，致中耳黏膜中的血管擴(kuò)張，管壁通透性增加，血清漏出或滲出，積聚于中耳，遂形成分泌性中耳炎。
對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)，引發(fā)分泌性中耳炎的主要原因是腺樣體肥大。肥大的腺樣體除了可堵塞患兒后鼻孔引起睡眠打呼嚕外，還可堵塞咽鼓管咽口致中耳換氣功能障礙發(fā)生分泌性中耳炎。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，在腺樣體肥大的患兒中，約有1/3會(huì)同時(shí)伴發(fā)分泌性中耳炎。
患有分泌性中耳炎的患兒，沒有耳痛、發(fā)熱、外耳道流膿等表現(xiàn)，多數(shù)也不會(huì)表現(xiàn)明顯的聽力下降。
分泌性中耳炎的治療原則是：清除中耳腔積液，恢復(fù)咽鼓管功能，清除病因。當(dāng)藥物治療效果不明顯時(shí)，可行鼓膜置管術(shù)。對(duì)于同時(shí)伴有腺樣體肥大的患兒，應(yīng)及早切除腺樣體。 |
