小的時(shí)候,爸媽是我們牢固的依靠,形象非常高大。但隨著年齡增長(zhǎng),你是否發(fā)現(xiàn),他們的身高也在走下坡路?這是咋回事呢?火箭軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任李全民教授來指點(diǎn)迷津。
眾所周知,隨著年齡的增長(zhǎng),也就是45歲以后,胃腸道的功能逐漸減退,對(duì)于鈣的吸收減少而且流失增加;50歲以后,每10年骨骼脫鈣率為3%,個(gè)子會(huì)縮1-3厘米。尤其是絕經(jīng)期后的女性,還會(huì)因?yàn)轶w內(nèi)雌激素分泌減少,骨質(zhì)流失更會(huì)加快。久而久之,會(huì)逐漸出現(xiàn)個(gè)子變矮、駝背,并伴有腰腿痛的骨質(zhì)增生。而且,越是身材高大的人,年老之后,身高下降得越明顯。
一般說來,臨床發(fā)現(xiàn),80歲以上的人身高會(huì)比年輕時(shí)下降10~15厘米,這屬于正?,F(xiàn)象。其原因是骨質(zhì)疏松引起脊椎體壓縮性骨折,椎骨被壓成楔狀或壓得扁薄,脊椎的支撐能力下降而變彎,于是個(gè)子就矮了。變矮的特點(diǎn)是軀干縮短明顯,四肢縮短很少,主要表現(xiàn)是彎腰駝背。
老年人隨著年齡的增長(zhǎng),身材變矮、背駝,是骨質(zhì)疏松的一種表現(xiàn)。李全民教授說,骨質(zhì)疏松早期癥狀并不明顯,它悄然存在于人體內(nèi),很多患者并不知道自己已患有此病,直至骨頭脆弱到嚴(yán)重程度,出現(xiàn)骨痛或骨折后才知道。雖然不會(huì)有生命危險(xiǎn),但有的卻會(huì)使人致殘,特別是一旦發(fā)生椎骨骨折、髖骨骨折和股骨頸骨折,給生活帶來很大不便,也會(huì)明顯降低生活質(zhì)量。所以一旦出現(xiàn)明顯的腰背疼痛、關(guān)節(jié)痛、無力或個(gè)子變矮5厘米以上,應(yīng)引起高度重視,千萬不能麻痹大意,及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行骨密度檢測(cè)及相關(guān)檢查,根據(jù)骨質(zhì)疏松程度來進(jìn)行必要的治療和干預(yù)。
很多人認(rèn)為,骨質(zhì)疏松是缺鈣引起的,只要多補(bǔ)補(bǔ)鈣、多吃一些鈣片、鈣劑就可以補(bǔ)回來,其實(shí)這是一種誤區(qū)。李全民教授說,骨質(zhì)疏松不是一天兩天形成的,是經(jīng)過多年積累而成,發(fā)病率是隨年齡的增長(zhǎng)而增加的。50歲以后,骨骼就已經(jīng)開始老化,隨著體內(nèi)激素分泌的減少,骨代謝發(fā)生紊亂,單純補(bǔ)鈣,僅僅會(huì)對(duì)骨代謝有部分影響,但不能很好地預(yù)防骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨折,骨質(zhì)疏松引起的骨折,一定要用抗骨質(zhì)疏松的藥物來進(jìn)行治療,才能減少骨折的發(fā)生。
李全民教授說,老年人出現(xiàn)個(gè)子變矮,也不用過于驚慌失措,是可以通過科學(xué)飲食、體育鍛煉和健康保健來改善的。
1.飲食要合理。多食富含鈣的食物:豆制品、乳制品、海產(chǎn)品、綠葉蔬菜、瘦肉等。在飲食中要低鹽,每天鹽的攝入量不要超過5克。還要補(bǔ)充適量的蛋白質(zhì),每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)為1.2克/公斤體重。每天早晨或晚上睡覺前還要保證喝一杯250毫升的熱牛奶。不宜喝咖啡和碳酸飲料。
2.鍛煉要堅(jiān)持。運(yùn)動(dòng)是防止骨質(zhì)疏松癥的最佳良藥。老年人要多加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,以散步、打太極拳、跳廣場(chǎng)舞為宜,時(shí)間不少于半小時(shí),最多不要超過2小時(shí)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和身體幅度不能太大,要循序漸進(jìn),如果感覺累了,可以坐下來休息一會(huì)兒再進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。
3.生活要規(guī)律。要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,老年人要戒煙戒酒,早睡早起,晚上10點(diǎn)前上床睡覺,早晨起床時(shí)要慢慢起身和下地,起床后要注意保暖。不宜長(zhǎng)時(shí)間看電視、下棋等。養(yǎng)成睡午覺的習(xí)慣。
4.日照要充足。每天中午12到下午2點(diǎn),太陽光最強(qiáng)烈,可以走出家門,拿一張小凳子坐在太陽下曬半小時(shí)至1小時(shí)太陽,保證充足的日照。有時(shí)盡管有太陽,但有大風(fēng)時(shí),此時(shí)溫度低,不能出門曬太陽。
5.用藥要科學(xué)。對(duì)于確診的骨質(zhì)疏松癥患者或已有骨量低下的高?;颊?,都需要進(jìn)行正規(guī)的藥物治療,這些藥物包括骨吸收抑制劑(二瞵酸鹽、降鈣素、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑、雌激素等)和骨形成促進(jìn)劑(甲狀旁腺激素、維生素D等)兩大類。由于每一種藥物的臨床藥理特點(diǎn)不同,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理選擇并服用藥物,以便減少副作用的發(fā)生。 |