據(jù)新聞報道，2018年2月28日，陳毅之子陳小魯在大便時突發(fā)大面積心肌梗死，不幸去世，享年72歲，引起百姓對這一心血管急癥的關(guān)注。急性心肌梗死在歐美最常見，美國每年約有150萬人發(fā)生心肌梗死。中國近年來呈明顯上升趨勢，每年新發(fā)至少50萬。如何認(rèn)識這一兇險的病癥，了解發(fā)生概率高的危險時刻，及時防范，或許可避免梗死發(fā)生或使梗死范圍縮小。本文歸結(jié)易誘發(fā)急性心梗的10個“危險時間”。
1.如廁間
如廁間即是指上廁所的時刻，中老年人或有疾患者，大便往往不順暢，在用力排解大便時，人體的腹內(nèi)壓會增大，血壓會迅速上升，甚至可較平時增倍，心率也相應(yīng)加快，這一切都會增加心臟負(fù)擔(dān)，可能誘發(fā)心肌梗死。在對陳小魯病情描述的公開報道中，就有“解大便很用力”。建議有冠心病患者和老年人在如廁時切忌用力過猛，當(dāng)大便不順暢時要通過藥物等方式輔助排便。
2.洗澡間
洗澡間即是指洗澡的時刻，洗澡時全身血管擴(kuò)張，皮膚和肌肉血流加快，很多老人都有心腦血管疾病，長時間待在密閉缺氧的環(huán)境里，很容易引起大腦和心臟缺血，發(fā)生危情。建議有冠心病疾患或者中老年人不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡，洗澡水溫與體溫相當(dāng)，洗澡時間不宜過長，最好在他人幫助下進(jìn)行。
3.酒席間
酒席間即是指就餐飲酒的時刻，酒精會引起大腦興奮，促使心率加快，血壓升高，并可誘使心律失常，使心臟的負(fù)擔(dān)加重，尤其是患有高血壓及心腦血管疾病者，飲酒會誘發(fā)冠狀動脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發(fā)急性心肌梗死；有冠脈疾病的患者進(jìn)食大量含高脂肪高熱量的食物后，血脂濃度突然升高，導(dǎo)致血黏稠度增加，血小板聚集性增高，形成血栓，引起急性心肌梗死。建議有冠心病疾患或者中老年人不宜飲酒，同時注意清淡飲食，不可暴飲暴食，避免增加心臟負(fù)擔(dān)。
4.棋牌間
棋牌間即是指打牌、下棋等長時間久坐不動的時刻，沉迷打牌，久坐不動，突然情緒激動，血壓一路飆升，引起心率增快、血壓升高等情況時，很容易誘發(fā)心肌缺血，引發(fā)悲劇。建議有冠心病疾患或者中老年人不宜長時間久坐不動，適當(dāng)活動利于體內(nèi)血液循環(huán)通暢。
5.電視間
電視間即是指看電視等情緒易激動的時刻，長時間看電視會引起情緒過分激動，交感神經(jīng)興奮，血液中的兒茶酚胺物質(zhì)增加，引起血壓升高，冠狀動脈痙攣，致使心肌缺血，誘發(fā)心絞痛或心肌梗死。建議有冠心病疾患或者中老年人看電視應(yīng)控制好時間，睡前看電視別超過半小時，不要看內(nèi)容過于刺激的節(jié)目，保持平靜心態(tài)，避免樂極生悲。
6.游泳間
所謂游泳間即是指游泳的時刻，游泳時受到?jīng)鏊拇碳?，引發(fā)血管痙攣，出現(xiàn)冠狀動脈缺血而誘發(fā)心肌梗死。建議身體健康的中老年人進(jìn)行游泳鍛煉時，要預(yù)先熱身，選擇水溫適宜的地域進(jìn)行，避免低水溫的刺激；有冠心病疾患的患者最好不要進(jìn)行游泳活動。
7.吸煙間
吸煙間即是指吸煙的時刻，吸煙會促使動脈硬化，增大患心梗的危險；另一個方面，吸煙會引起冠狀動脈收縮、痙攣，導(dǎo)致血管閉塞，發(fā)生心肌梗死。建議所有人都能認(rèn)識到“吸煙有害健康”盡早戒煙，而且要相信無論什么時刻戒煙都不算晚。
8.起居間
起居間即是指早晨起床的時刻，早晨起床，人從“半休眠”狀態(tài)蘇醒后，呼吸心跳加快，血流加速，血壓升高，容易使已老化的心腦血管破裂，粘稠血液易形成血栓造成栓塞。古人曰“聞雞起舞”，但是，對已患心腦血管疾病的中老年朋友來說，凌晨卻危機(jī)四伏。尤其是凌晨五六時至上午11 時，對他們而言，更是一道“魔鬼時間”。建議有冠心病疾患或者中老年人早晨起床時，要注意保暖，切忌不可猛然坐起、下床，晨起醒來后最好平躺在床上活動四肢后再緩慢坐起再活動肢體后再緩慢下地。
9.鼾睡間
鼾睡間即是指打呼嚕的病人熟睡的時刻，其實(shí)“打呼嚕”是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征最突出的特征性表現(xiàn)，它是一種具有嚴(yán)重危害及潛在危險的高發(fā)性疾病，在睡眠過程中反復(fù)出現(xiàn)窒息，使全身間歇性缺氧，增大心臟的負(fù)荷，血壓急劇波動，容易引發(fā)悲劇。建議有睡覺打呼嚕，患有阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的患者盡早治療，解除危險因素。
10.太平間
太平間即是喻指遭受突發(fā)性打擊，極度悲傷的時刻，對心臟危害最大的莫過于悲傷。人如果一旦陷入極大悲傷的情緒中無法排解，交感神經(jīng)系統(tǒng)會分泌出大量激素，使心跳加速、動脈收縮，進(jìn)而導(dǎo)致比如心痛、氣短和休克等癥狀，發(fā)生更大悲劇。冠心病患者切忌過喜過悲，盡量避免悲傷場合。
在此提醒，一旦發(fā)生胸口出現(xiàn)疼痛，有瀕死、壓迫感，持續(xù)5~15分鐘或以上，伴有出汗、惡心等癥狀時要高度警惕心肌梗死的發(fā)生，第一時間撥打急救電話，尋求醫(yī)護(hù)指導(dǎo)幫助外，如果有冠心病病史可服用阿司匹林、硝酸甘油等藥物來進(jìn)行自救互救。發(fā)生心梗后，最容易導(dǎo)致猝死，此時保持呼吸道通暢，掌握胸外按壓、腹部提壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇急救技術(shù)甚為必要。 |
