在我國,居民死亡原因首推心血管病,占總死因的比例超過四成,高于癌癥。更可怕的是,《中國心血管病報(bào)告2016》指出,全國心血管病現(xiàn)患病人數(shù)2.9億,今后10年,心血管病患病人數(shù)仍將快速增長。
五臟六腑心最“大”,全國青年名中醫(yī)、廣東省名中醫(yī)、國醫(yī)大師鄧鐵濤教授學(xué)術(shù)繼承人鄒旭教授指出,養(yǎng)心之道,除了要清楚并排除八大危害心血管的因素外,中醫(yī)養(yǎng)心其實(shí)很簡單,多曬太陽、多運(yùn)動(dòng)出汗甚至多唱唱跳跳,都能養(yǎng)心。
毀心:八大問題對心血管不利
我國心血管病死亡的絕對數(shù)字一直在快速上升,2013年較1990年增加了46%。目前我國居民每5例死亡中就有2例死于心血管病。管理好心血管,就意味著離2/5的死亡遠(yuǎn)了。鄒旭說,排除人口老齡化的影響,其實(shí)最要命的還是心血管病發(fā)病的危險(xiǎn)因素:
一是肥胖。
肥胖對于心血管的影響,一開始是沒有癥狀,因此很多人只覺得胖了不美,無所謂,直到出現(xiàn)高血壓、高血脂,發(fā)生冠心病,才察覺肥胖損害心血管。
二是吸煙。
無論是一手煙、二手煙,還是三手煙,其中的尼古丁、一氧化碳、氧自由基、多環(huán)芳香烴、丁二烯等,都直接損害心血管系統(tǒng)。
三是體檢異常指標(biāo)干預(yù)不夠。
按推算我國心血管病患者人數(shù)有2.9億,其中高血壓2.7億,18歲以上居民高血壓患病率為25.2%,但對高血壓的知曉率、治療率和控制率才分別為46.5%、41.1%和13.8%。
四是血脂異常。
高血脂、高膽固醇問題最令人擔(dān)心,它一直是無癥狀的,只有到了動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成才顯露出來。2012年中國居民營養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測結(jié)果顯示,總膽固醇(TC)升高的男性為4.7%,女性為5.1%;甘油三酯(TG)升高的男性為16.7%,女性為9.8%,而事實(shí)上,只有39%的血脂異?;颊咧啦⒔邮芰私抵委煛?/span>
五是睡眠異常。
越來越多人出現(xiàn)睡覺打呼嚕、睡眠呼吸暫停等問題,不僅白天疲累,還由于身體得到不充足的血氧供應(yīng),加重了動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程問題。
六是很多人不愛運(yùn)動(dòng)。
廣東相關(guān)統(tǒng)計(jì)調(diào)查發(fā)現(xiàn),一半人出門就坐車,不愛步行或騎行;六成人從不鍛煉,32%的人只是偶爾鍛煉;一天工余,除了睡覺,平均靜坐活動(dòng)時(shí)間長達(dá)3.3小時(shí)。
七是高血糖。
高血糖也是誘發(fā)血管粥樣硬化的兇手,而且不僅毀心血管,連肝、腎、外周血管也是受累的。
八是壓力問題。
現(xiàn)代人工作與生活壓力大,經(jīng)常熬夜,不注意休息,這樣一來,血氧供應(yīng)長期失代償,心跳加快,血管收縮,所以不僅易疲勞,也整天臉青白發(fā)灰。
養(yǎng)心:多曬太陽多出汗
談到中醫(yī)養(yǎng)心,鄒旭首先提倡的是“多曬太陽多出汗”。五臟六腑心最“大”,中醫(yī)認(rèn)為心主神明、主血脈、主汗,稱“君主之官”。“汗為心之液”,汗液可排泄人體代謝的產(chǎn)物。中老年人一旦曬太陽不足或者出汗太少,那就會(huì)這兒也痛、那兒也痛。
其次是最好保持每天1至2次大便,心與小腸相表里,經(jīng)??诟煽诳?,注意小腸熱、心火盛;一天不排便,就相當(dāng)于人體積累了一包煙的毒素,當(dāng)然不利心血管。
另外,要調(diào)節(jié)神志,心主神明,說的其實(shí)是“喜”,這也是養(yǎng)心的最高境界。想要心臟強(qiáng)壯,不能不快樂,更不能惱悶不語,主張中老年人多與別人溝通交流,“多吹吹水”,在不斷講話間,“心開竅于舌”,血壓會(huì)降下來,心臟也得到舒緩。大家可能都知道頸椎病會(huì)引起肩頸痛、頭暈、頭痛,但可能鮮有人知道,頸椎出了問題,還會(huì)引起斜視、盲視、眼花、耳聾、耳鳴、高血壓,甚至還會(huì)導(dǎo)致濕疹、痘疹、粉刺、痤瘡、咳嗽等疾病。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師胥海斌提醒,一個(gè)人的頸椎,自上而下,一共分七段,每一段頸椎出現(xiàn)問題都會(huì)導(dǎo)致相關(guān)疾病。只有查明原因,對癥治療,才能解決問題。胥海斌介紹,通過“骨筋脈”三聯(lián)療法等治療方法,通??梢栽谝欢ǔ潭壬暇徑庖?yàn)楦鞫晤i椎錯(cuò)位引起的各種癥狀。
第一頸椎(寰椎)
典型癥狀:頭暈、眩暈、偏頭痛
寰椎即第一頸椎,直接與枕骨相連。頸椎的旋轉(zhuǎn)約50%由寰樞關(guān)節(jié)提供。寰椎主要關(guān)聯(lián)頭、耳、鼻、喉、臉等,一旦發(fā)生錯(cuò)位,最容易導(dǎo)致頭暈、眩暈、偏頭痛。此外,還有失眠、嗜睡、健忘、倦怠、精神恍惚、癲癇、搖頭、眼冒金星、眼花、心動(dòng)過速、痛風(fēng)、面癱、腦震蕩后遺癥、腦供血不足、美尼爾氏癥、性功能減退。
胥海斌分析,頭暈是椎動(dòng)脈型頸椎病的常見癥狀之一,患者因頸部的伸展或旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致體位改變而誘發(fā)眩暈癥狀。當(dāng)寰樞關(guān)節(jié)錯(cuò)位時(shí),其椎動(dòng)脈活動(dòng)空間減少,頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)常因牽拉而使血管發(fā)生壓迫,進(jìn)而影響頭部的血流供應(yīng)。另一方面,寰樞椎關(guān)節(jié)的病變刺激頸交感神經(jīng),又會(huì)引起椎動(dòng)脈痙攣,因而患者出現(xiàn)反復(fù)眩暈,甚至惡心嘔吐。
第二頸椎(樞椎)
典型癥狀:斜視、盲視、眼花、耳聾等
第二頸椎又稱樞椎,其椎體有一個(gè)向上的齒突,齒突在發(fā)生上原是寰椎椎體的一部分,后脫離寰椎而同樞椎椎體融合而成。
樞椎主要關(guān)聯(lián)耳、鼻、喉、舌、聲帶、口等。如果發(fā)生錯(cuò)位,最易患斜視、盲視、眼花、耳聾、耳鳴,此外,還有譫語、煩躁、頭昏、頭痛、過敏性鼻炎、失眠、嗜睡、癲癇、心動(dòng)過速、房顫、面癱。
胥海斌分析,寰椎橫突旋轉(zhuǎn)向前或后,壓迫﹑牽拉交感神經(jīng)干的頸上神經(jīng)節(jié),頸上交感神經(jīng)受刺激可引起椎動(dòng)脈痙攣,由內(nèi)耳前庭的缺血導(dǎo)致眩暈。
第三頸椎
典型癥狀:神經(jīng)痛、濕疹、痘疹、粉刺、痤瘡、高血壓、咳嗽
第3~6頸椎是常規(guī)的典型的普通頸椎。普通頸椎椎體較小,呈橫橢圓形,上面的橫徑凹陷,上位頸椎位于下位頸椎的凹陷處,上下椎體之間形成馬鞍狀對合,增加了頸椎的穩(wěn)定性。
第三頸椎主要關(guān)聯(lián)咽、頰、肩、橫膈等。如果第三頸椎發(fā)生錯(cuò)位,最易患神經(jīng)痛、濕疹、痘疹、粉刺、痤瘡、高血壓、咳嗽、斜視、近視、視物不清、頭昏、偏頭痛、壓痛、三叉神經(jīng)痛、耳鳴、失聽、頸痛、吞咽不適、胸悶、房顫。
胥海斌分析,第三頸椎的輕度后移都會(huì)導(dǎo)致小關(guān)節(jié)的錯(cuò)位刺激項(xiàng)韌帶。頸椎后移刺激項(xiàng)韌帶在一定程度上會(huì)刺激到斜方肌,使肌肉持續(xù)處于緊張的狀態(tài),造成肌肉的勞損酸痛。
第四頸椎
典型癥狀:胸悶、打嗝、口腔潰瘍、扁桃體腫痛、鼻炎、牙痛
第四頸椎也屬于普通頸椎,主要關(guān)聯(lián)頸部肌肉、咽、臂等。第四頸椎如果發(fā)生錯(cuò)位,最易患頭昏、咽喉異物感、口腔潰瘍、扁桃體腫痛、黏膜炎、鼻塞、鼻炎、卡他性中耳炎、牙痛、弱視、失聰、惡心、呃逆、落枕、全手麻木、胸悶、打嗝、心動(dòng)過速。
胥海斌介紹,椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位,會(huì)刺激頸椎橫突前方的交感神經(jīng)節(jié)心臟節(jié)段,引起交感神經(jīng)興奮或抑制,使患者出現(xiàn)胸悶氣短。此外,頸3、4、5椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位,會(huì)刺激膈神經(jīng),讓患者出現(xiàn)打嗝不止的癥狀。
第五頸椎
典型癥狀:咽喉部異物感、扁桃體炎、咽痛、音啞、哮喘、口臭
第五頸椎也屬于普通頸椎。主要關(guān)聯(lián)手肘、食道、氣管、橫膈膜、心臟等。第五頸椎如果發(fā)生錯(cuò)位,最容易引起眩暈、視力下降、咽炎、咽喉部異物感、扁桃體炎、咽痛、音啞、哮喘、口臭、上臂痛、胸痛、心動(dòng)過緩、惡心、呃逆、上肢橈側(cè)拇食二指麻痛、血壓波動(dòng)、頸肩手脹痛。
胥海斌分析,第五、六頸椎椎體向前突出,壓迫食道,會(huì)引起咽部異物感甚至吞咽困難。
此外,長時(shí)間“低頭”容易導(dǎo)致頸部軟組織慢性勞損急性加劇,造成頸椎緣穩(wěn)定的生理力學(xué)結(jié)構(gòu)破壞,椎間盤向前突出,刺激或壓迫食道,從而出現(xiàn)異物感或咽部阻塞癥狀。
第六頸椎
典型癥狀:低血壓、心動(dòng)過緩、扁桃體炎、氣管炎、百日咳
同樣屬于普通頸椎的第六頸椎主要關(guān)聯(lián)甲狀腺、食道、氣管、心肺、上肢等。第六頸椎如果發(fā)生錯(cuò)位,容易出現(xiàn)頸部僵硬、肩部痛、上肢橈側(cè)麻痛、低血壓、心動(dòng)過緩、扁桃體炎、氣管炎、百日咳、血壓波動(dòng)、哮喘、拇食二指麻木、脊痛。
第七頸椎(隆椎)
典型癥狀:傷風(fēng)、甲狀腺炎、吞咽不適、貧血、哮喘
第七頸椎即隆椎,棘突特長,當(dāng)頭前屈時(shí)其棘突隆起,易于觸及,隆椎棘突下凹陷處即“大椎穴”,是臨床計(jì)算椎骨數(shù)目和針灸取穴的標(biāo)志。主要關(guān)聯(lián)甲狀腺、食管、氣管、心肺、肱肌等。
隆椎如果發(fā)生錯(cuò)位,容易出現(xiàn)傷風(fēng)、甲狀腺炎、吞咽不適、貧血、哮喘、氣短胸悶、低血壓、心房纖顫、上肢尺側(cè)及無名指、小指麻痛、頸根痛、肩胛痛、闌尾炎、雷諾氏、雷納氏綜合征、肥胖、消瘦。胥海斌介紹,第七頸椎骨質(zhì)增生可形成骨刺壓迫周圍神經(jīng)根,從而導(dǎo)致受壓神經(jīng)支配區(qū)域的麻木疼痛。(記者黃蓉芳 通訊員白恬) |