在清暑益氣的古代方劑中,有兩個(gè)同名的清暑益氣湯,但方劑的來源、組成、功效均有所不同。
李東垣清暑益氣湯 出自李東垣《脾胃論》,是由人參、黃芪、當(dāng)歸、蒼術(shù)、 白術(shù)、甘草、升麻、葛根、澤瀉、麥冬、五味子、青皮、陳皮、黃柏、神曲等藥物組成,具有益氣生津、健脾利濕之功能。李氏認(rèn)為,本湯證多由飲食勞倦損傷脾胃、脾胃元?dú)庀忍摗⒊颂焓疃?,故以清燥之劑達(dá)到濕熱去則脾運(yùn)健、津液復(fù)的目的。李氏清暑益氣湯的應(yīng)用不拘于季節(jié),非夏暑之日專用,亦不拘于暑濕一病,凡辨證為氣虛濕熱者均可加減應(yīng)用,用于治療平素氣虛又受暑濕,癥見身熱頭痛、口渴自汗、四肢困倦、不思飲食、胸滿身重、大便溏薄、小便短赤等。
王孟英清暑益氣湯 王氏清暑益氣湯是清代溫病四大醫(yī)家之一的王孟英所創(chuàng),出自《溫?zé)峤?jīng)緯》,由西洋參、竹葉、黃連、石斛、麥冬、知母、甘草、粳米、荷梗、西瓜翠衣組成,其主要功用為清熱滌暑、益氣養(yǎng)胃,適用于暑熱氣津兩傷,身熱汗多、口渴心煩、小便短赤、體倦少氣、精神不振、脈虛數(shù)等癥,臨床上還常用于治療小兒夏季熱屬氣津不足者。取西洋參5克,石斛15克,麥冬9克,黃連3克,竹葉6克,荷梗6克,知母6克,甘草3克,粳米 15 克, 西瓜翠衣30克,水煎,空腹時(shí)溫服??梢姡瑑煞骄星迨钜鏆庵π?,主治暑病兼氣虛之證,但王氏之清暑益氣湯于清暑益氣之外,還側(cè)重養(yǎng)陰生津,宜于治療暑熱傷津耗氣之證。而李氏之清暑益氣湯清暑生津之力稍遜,但側(cè)重于健脾燥濕,適用于治療元?dú)獗咎?,傷于暑濕證。(劉恒/文) |