五心煩熱指哪“五心”

時間:2017-04-06  來源:生命時報  作者:陽湖網(wǎng)

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    中醫(yī)術(shù)語里有一個名詞叫“五心煩熱”。有的人去看中醫(yī),尤其是更年期的女性,病歷本上往往會出現(xiàn)“五心煩熱”的字樣。難不成一人有五個心嗎?“五心”到底指什么?
  在中醫(yī)學(xué)理論中,“五心”是指雙手心、雙足心以及胸口。五心煩熱的典型表現(xiàn)包括心煩意亂、難以入睡,且自我感覺手足心發(fā)熱不適。這些人大多習(xí)慣睡覺的時候把手腳放在被子外面,甚至要貼在墻上涼一涼才舒服。雖然他們總?cè)轮帜_心冒熱氣,但摸著溫度并不高,這正是煩熱的特點,這種燥熱心煩往往讓人難以入睡。
  五心煩熱屬于中醫(yī)熱癥的范疇,中醫(yī)古籍《太平圣惠方·治骨蒸煩熱諸方》闡述其原因為陰氣不足,陽氣有余所致,表現(xiàn)為陰虛火旺或血虛有熱以及火熱內(nèi)郁。
  五心煩熱的病人以虛證為多,屬虛實夾雜型,陰虛火旺是最常見的病因,多見于更年期女性。隨著絕經(jīng)的出現(xiàn),還會伴發(fā)腰酸不適、轟熱汗出,或者夜間出汗、口干渴、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)等癥狀。在中醫(yī)看來,這些都是腎陰虛有熱的表現(xiàn),治療上就要多滋養(yǎng)腎陰,可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)服用中成藥大 補(bǔ)陰丸、知柏地黃丸之類。日常要保證充足睡眠,避免熬夜或過度勞累;少吃蔥、姜、蒜、羊肉等熱性食物,宜吃枸杞、黑豆、黑木耳、紅豆等補(bǔ)陰之品。
  血虛有熱多見于產(chǎn)后婦女或者血液病的某個階段,主要表現(xiàn)為乏力頭暈、面色蒼白、氣短不適、五心煩熱、舌質(zhì)淡、脈細(xì)弱。中醫(yī)認(rèn)為,“肝藏血”“脾統(tǒng)血”,血虛則無以推動全身的血液運(yùn)行,久之使氣機(jī)運(yùn)行不暢,氣郁生熱。治療當(dāng)以養(yǎng)肝健脾、補(bǔ)益氣血為主,可選當(dāng)歸補(bǔ)血丸、十全大補(bǔ)丸,配合適量清熱的藥物。平時用黃芪、白扁豆、大棗、山藥等煮粥,常食可補(bǔ)氣;傳統(tǒng)藥膳當(dāng)歸生姜羊肉湯是補(bǔ)血的良方,可適量食用。
  火熱內(nèi)郁引起的五心煩熱屬于實證的一種表現(xiàn),這個時候,病人就不只是虛了,而是疲乏無力。由于陽氣郁結(jié)于脾胃,故四肢困熱不適,自覺體表燥熱不安,或頭部脹滿不適、大便干燥、小便色黃、舌紅苔黃、脈弦數(shù)等,此時用藥應(yīng)以升舉陽氣為主,臨床上多用升陽散火湯或火郁湯。
  可見,同樣都有“五心煩熱”的癥狀表現(xiàn),但其內(nèi)在病因病機(jī)還有不同,所以,要通過中醫(yī)辨證施治,才能藥到病除?!?/span>

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