近年來(lái)，全國(guó)多地出現(xiàn)了兒科醫(yī)生荒，也引起了高層重視，在最近召開(kāi)的中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第22次會(huì)議上，國(guó)家主席習(xí)近平就強(qiáng)調(diào)，要加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與發(fā)展，著力于人員培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)。那兒科醫(yī)生為何如此緊缺，又該如何緩解這種局面呢？來(lái)看記者的調(diào)查。

眼下正值季節(jié)交替，是流感和呼吸道疾病的高發(fā)期，記者走訪各大醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，兒科門(mén)急診人數(shù)明顯增加，等候區(qū)里坐滿了帶孩子前來(lái)看病的家長(zhǎng)。

記者：你們是多少號(hào)

患兒家長(zhǎng)：87號(hào)，現(xiàn)在到52號(hào)

患兒家長(zhǎng)：我是60幾號(hào)，排了有一會(huì)了，我來(lái)的時(shí)候是20幾號(hào)

患兒家長(zhǎng)：這個(gè)禮拜一預(yù)約的（禮拜四）

記者：預(yù)約了今天24號(hào)

患兒家長(zhǎng)：對(duì)，應(yīng)該是輪下來(lái)的吧，節(jié)省時(shí)間，主要我家兩個(gè)小孩排隊(duì)太麻煩了

兒科醫(yī)生少，看病等候時(shí)間長(zhǎng)，對(duì)于絕大多數(shù)家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，帶孩子去看病絕對(duì)是一個(gè)備受煎熬的過(guò)程，不難想象，隨著二胎政策的放開(kāi)，兒科醫(yī)生荒會(huì)成為各大醫(yī)院迫切需要解決的難題。

患兒家長(zhǎng)：希望排隊(duì)時(shí)間能短一點(diǎn)，醫(yī)院能夠改善一下

患兒家長(zhǎng)：現(xiàn)在孩子多了，兒科這塊（設(shè)施）是不是該擴(kuò)大一下

患兒家長(zhǎng)：這樣四個(gè)門(mén)診，是不是能夠擴(kuò)大六個(gè)到八個(gè)，這樣排隊(duì)能短一點(diǎn)

據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)兒科門(mén)急診量年診療人次4.71億，占全國(guó)門(mén)急診總量的9.84%，每個(gè)兒科醫(yī)師日均承擔(dān)的門(mén)診人數(shù)約為17人次，是其它專(zhuān)科醫(yī)生工作量的2.4倍。那兒科醫(yī)生的工作到底有多忙呢？接著來(lái)看報(bào)道。

常州二院副主任醫(yī)師 周承：啊，張開(kāi)，轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)一點(diǎn)，喉嚨是紅得厲害的， 一次吃一包，一天吃三次

患兒家長(zhǎng)：我給她吃半包

常州二院副主任醫(yī)師 周承：半包量太少了，止咳糖漿有的吧，家里

患者家長(zhǎng)：有的

患者一個(gè)接一個(gè)，周而復(fù)始的工作看起來(lái)是那么的枯燥乏味，但為了減輕患者的病痛，兒科醫(yī)生們始終在工作崗位上忙碌著。周承當(dāng)兒科醫(yī)生已經(jīng)17年了，他告訴記者，兒科醫(yī)生的工作時(shí)間一半在門(mén)急診，一半在病房，輪到門(mén)急診時(shí)，相對(duì)壓力比較大。

常州二院副主任醫(yī)師 周承：一上午至少要看50個(gè)號(hào)，季節(jié)交替的時(shí)候，小孩得流感，過(guò)敏性疾病都屬于高發(fā)季節(jié)，相對(duì)來(lái)說(shuō)我們的工作量（也大），還有加上開(kāi)學(xué)以后，上學(xué)壓力大，聚集在一起交叉感染，工作量越來(lái)越多

跟其它科室相比，兒科是一門(mén)“啞科”，因?yàn)楹⒆硬荒軠?zhǔn)確地說(shuō)出哪里不舒服，所以不管是診斷的時(shí)間還是難度，都有一定程度的增加。

常州二院副主任醫(yī)師 周承：有的時(shí)候帶著來(lái)看病的家長(zhǎng)還不是自己帶的，所以我們問(wèn)病史的時(shí)候，包括體格檢查的時(shí)候，花的時(shí)間肯定比其它科室花更多的時(shí)間，還要付出更多的耐心，包括有的小孩哭鬧不配合

門(mén)急診上壓力大，病房里的工作也不輕松，走廊上常年處于加床的狀態(tài)。采訪當(dāng)天，兒科主治醫(yī)生周素虹正好輪到24小時(shí)值班，她說(shuō)啊，從事兒科醫(yī)生工作十多年，不僅每天工作的時(shí)間長(zhǎng)，而且全年無(wú)休，根本照顧不到家庭。

常州二院兒科主治醫(yī)生 周素虹：像我們病房的排班就是五天要有一個(gè)24小時(shí)班，要從今天早上八點(diǎn)上到明天早上八點(diǎn)，說(shuō)是八點(diǎn)，常常要上到10點(diǎn)，11點(diǎn)，查了房處理完病人才會(huì)走

記者：工作這么忙，那家庭怎么來(lái)衡量呢

常州二院兒科主治醫(yī)生 周素虹：挺對(duì)不起孩子的，就是你上中班和夜班的時(shí)候，晚上就不能跟他在一起，他學(xué)習(xí)什么各方面就沒(méi)法跟進(jìn)

除了“累”，最讓兒科醫(yī)生糾結(jié)的是一個(gè)“患”字，擔(dān)心醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)大、糾紛多和患者家屬的不理解。孩子生病了，家長(zhǎng)的心情可以理解，但不管什么病，從發(fā)現(xiàn)到治愈都有一個(gè)過(guò)程，有的家屬見(jiàn)孩子病情不好轉(zhuǎn)，便會(huì)惡言相向。

常州二院兒科主治醫(yī)生 周素虹：都只有一個(gè)孩子，都很寶貝，但是兒科的毛病比較急，極大多數(shù)病毒感染，它也有自限性，也要3天左右，不可能一來(lái)就好的，家長(zhǎng)的語(yǔ)氣什么，從醫(yī)生的角度來(lái)講就受到了傷害

正因?yàn)槿绱?，周素虹也曾懷疑過(guò)自己是不是選錯(cuò)了行，因?yàn)楦慌谀暇┽t(yī)科大學(xué)畢業(yè)的同學(xué)，如今只有她一個(gè)人仍堅(jiān)持在兒科醫(yī)生的崗位上。

常州二院兒科主治醫(yī)生 周素虹：我們這屆這個(gè)班一共33個(gè)人，有3個(gè)人選擇了兒科，另外2個(gè)人都辭職了，只有我還在干，我選擇兒科是因?yàn)槲液軣釔?ài)這行，但是要說(shuō)一點(diǎn)不后悔也沒(méi)有，還是有一點(diǎn)點(diǎn)后悔的

“千兒半醫(yī)”困境亟需紓解

據(jù)了解，常州二院目前共有在職兒科醫(yī)生50名，3名退休醫(yī)生，每天都會(huì)安排四到五人在門(mén)急診值守，但依然難以滿足需求。而高負(fù)荷的工作量，收入相比其它科室卻沒(méi)有明顯的提升，這樣的現(xiàn)象在其它醫(yī)院普遍存在，留住人才也顯得困難。那該如何解決“兒科醫(yī)生荒”呢？江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)委員程寶金認(rèn)為，為了適應(yīng)兒科發(fā)展的需求，每個(gè)醫(yī)院在人力配備方面都應(yīng)該有一個(gè)很好的規(guī)劃，比如在硬件設(shè)施上擴(kuò)大兒科病區(qū)，并在高峰期制定相應(yīng)的分流方案。

江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)委員 程寶金：我們每年引進(jìn)的碩士，包括本科，基本處于一個(gè)相對(duì)良性的狀態(tài)，比如說(shuō)我們每年有那么兩個(gè)，三個(gè)，多的時(shí)候有五個(gè)，經(jīng)過(guò)這幾年的培訓(xùn)，三年左右的培訓(xùn)，目前基本能夠滿足臨床的需求

而在常州大學(xué)馬克思主義學(xué)院副院長(zhǎng)衡孝慶看來(lái)，全國(guó)人大代表、江西省兒童醫(yī)院護(hù)理部副主任胡梅英已經(jīng)連續(xù)多年在全國(guó)兩會(huì)上提出加強(qiáng)兒童專(zhuān)科醫(yī)院建設(shè)的建議。但從目前的情況來(lái)看，我國(guó)對(duì)兒科醫(yī)生并沒(méi)有設(shè)立針對(duì)性的專(zhuān)科教育，相應(yīng)的是以全科醫(yī)生、基礎(chǔ)醫(yī)療培訓(xùn)為主，所以要緩解“兒科醫(yī)生荒”，也要開(kāi)展相對(duì)應(yīng)的工作，但這中間呢，一定要把握好分寸

江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)委員 程寶金：我們國(guó)家說(shuō)要恢復(fù)兒科系的本科教學(xué)，但是人的專(zhuān)業(yè)技術(shù)的培養(yǎng)，是有一個(gè)周期的

常州大學(xué)馬克思主義學(xué)院副院長(zhǎng) 衡孝慶：現(xiàn)在盲目地根據(jù)目前缺失的現(xiàn)象提升這方面的教育，提升這方面的投入，可能若干年后，又會(huì)出現(xiàn)一些重復(fù)浪費(fèi)的現(xiàn)象

兒科問(wèn)題的癥結(jié)在兒科醫(yī)生短缺，各地也制定了一些對(duì)策，比如降低兒科招生的分?jǐn)?shù)線。然而這些解決方案并不是從調(diào)動(dòng)兒科醫(yī)生的積極性，增加這個(gè)職業(yè)的吸引力出發(fā)的?；蛟S增加一些公共財(cái)政的投入，緩和醫(yī)患之間的利益對(duì)立，還兒科醫(yī)生以職業(yè)尊嚴(yán)，讓他們的智力成果得到尊重，等價(jià)的付出得到等價(jià)的回報(bào)，才是戳破兒科困局之網(wǎng)的利刃。